İçerik
- Asıl fark
- Clonazepam - Lorazepam
- Karşılaştırma Tablosu
- Clonazepam Nedir?
- Örnek
- Lorazepam Nedir?
- Örnek
- Anahtar Farklılıklar
- Sonuç
Asıl fark
Clonazepam ve Lorazepam arasındaki temel fark, Clonazepam'ın nöbet bozukluklarını tedavi etmek için kullandığı ve Lorazepam'ın anksiyete bozukluğunu tedavi etmek için kullanılmasıdır.
Clonazepam - Lorazepam
Klonazepam, diazepin halkasının karbon sayısı 3'te hidrojene sahipken, Lorazepam, diazepin halkasının karbon numarası 3'e bağlı hidroksil grubuna sahiptir. Klonazepam, bir benzen halkasının R7'si olarak bağlanmış nitro grubuna sahipken, diğer taraftan Lorazepam, benzen halkasının R7'si olarak bağlanmış bir klorür grubuna sahiptir. Klonazepam uzun etkili bir benzodiazepindir ve etki süresi 1-3 gün iken, Lorazepam 11-20 saatlik etki süresi ile orta etkili benzodiazepindir. Klonazepam daha seçici antikonvülsan aktiviteye sahipken, Lorazepam daha az seçici antikonvülsan aktiviteye sahiptir. Nonetotif dozlarda klonazepam kas gevşemesine neden olurken, Lorazepam noneedatif dozlarda kas gevşemesine neden olmaz. Klonazepam anestezik adjuvan olarak kullanılmazken, Lorazepam anestezik adjuvan olarak kullanılır. Clonazepam, alışılmadık dozda pentylenetetrazol etkilerini antagonize eder; Öte yandan, Lorazepam, pentylenetetrazol etkilerine zarar vermez. Klonazepam toleransı, 1-6 ay tedaviden sonra hastalarda gelişir ve sonrasında Lorazepam toleransı yakında gelişirken hastanın herhangi bir dozuna cevap göstermediğini gösterir.
Karşılaştırma Tablosu
Clonazepam | Lorazepam |
Clonazepam, GABAerjik iletimi kolaylaştıran uzun etkili bir benzodiazepindir. | Lorazepam, GABAerjik aktarımı kolaylaştıran, orta etkili benzodiazepindir. |
İlacın Ettiği Reseptörler | |
Clonazepam, GABA reseptörlerinde etkilidir. | Lorazepam ayrıca GABA reseptörlerinde de görev yapar. |
Aksiyon modu | |
Clonazepam, GABA reseptörlerinde agoniste etki eder. | Lorazepam, GABA reseptörlerinde agonist olarak görev yapar. |
Terapötik Kullanımlar | |
Antikonvülsan, Antiepileptik | Anksiyete, Status epileptikusu |
Solunum Sistemine Etkisi | |
Klonazepam intravenöz verildiğinde solunum depresyonuna neden olur. | Lorazepam intravenöz verildiğinde solunum depresyonuna neden olur. |
Kardiyovasküler Sistem Üzerindeki Etkisi | |
Klonazepam intravenöz verildiğinde kardiyovasküler depresyona neden olur. | Lorazepam kardiyovasküler depresyon intravenöz olarak verildiğinde. |
Kullanılabilir Dozaj Formları | |
Oral, Parenteral | Oral, Parenteral |
Kontrendikasyonlar | |
Kapalı açılı glokom, Geniş açılı glokom, Porfirya | Benzodiazepinlerin aşırı duyarlı hastaları, Akut dar açılı glokom |
Yan etkiler | |
Baş dönmesi, Yorgunluk, Koordinasyon kaybı, Artan tükürük | Yorgunluk, Amnezi, Hafıza bozukluğu, Karışıklık, Depresyon |
Clonazepam Nedir?
Klonazepam, farklı nöbet tiplerini tedavi etmek için kullanılan benzodiazepindir. Farklı nöbet tipleri miyotonik veya atonik nöbetleri içerir. Clonazepam ayrıca ışığa duyarlı epilepsi ve yoksunluk nöbetlerini tedavi etmek için kullanılır. Hoşgörü, klonazepam nöbetleri tedavi etmek için kullanıldığında tolerans geliştiği için, klonazepam kullanımındaki problemdir. Clonazepam, gama-aminobütirik asit reseptörlerinin tepkisini artırarak etki eder. Klonazepam kullanımı da uyuşturucu madde bağımlılığı altında sınıflandırılmıştır. Klonazepam, Lennox-Gastaut sendromunun tedavisi için tek başına veya diğer ilaçlar ile birlikte kullanılabilir. Nöbet bozuklukları için klonazepam ağızdan verilir. Klonazepam, amigdalanın uyarılmasıyla üretilen konvülsiyonları genelleştirir, ancak stimülasyon yerinde olağan dışı akıntıyı ortadan kaldırmaz. Clonazepam uyku hali ve uyuşukluğa neden olur. Klonazepam ayrıca kas zehirlenmesi ve ataksiye neden olur. Klonazepam metabolizması temel olarak nitro grubunun azalması ile olur. Clonazepam'ın 1 günlük yarı ömrü var.
Örnek
Clonazepam içeren ünlü markaların örnekleri Klonopin'dir.
Lorazepam Nedir?
Lorazepam, anksiyete bozukluklarını tedavi etmek ve sakinleştirici bir etki oluşturmak için kullanılan benzodiazepindir. Lorazepam hem beyin hem de sinirlere etki eder, bu yüzden anestezide adjuvan olarak kullanılır. Lorazepam ayrıca uykusuzluk ve anterograd amneziyi tedavi etmek için kullanılır. Lorazepam narkotik bazı etkileri gösterir. Lorazepam, oral yoldan verildiğinde hızlı bir şekilde emilir. Böbrek veya karaciğer yetmezliği durumunda, lorazepam dozu ayarlanır. Lorazepam, haloperidol mevcut olmadığında ajitasyon tedavisinde lorazepam gibi bazı ilaçların yerine kullanılabilir. Alkol ile verildiğinde, narkotikler, psikoaktif maddeler sinerjistik davranır, bu yüzden narkotikler veya psikoaktif maddeler ile reçete edilmemelidir. Lorazepam ayrıca hoşgörü ve bağımlılık sorununa da sahiptir. Lorazepam metabolizması esas olarak glukuronik asit ile eşleniktir. Lorazepam'ın yarı ömrü yaklaşık 14 saattir.
Örnek
Lorazepam içeren ünlü markaların örnekleri Ativan'dır.
Anahtar Farklılıklar
- Klonazepam uzun etkili Benzodiazepin iken, Lorazepam orta etkili Benzodiazepin'dir.
- Klonazepam nöbetleri tedavi etmek için kullanılır. Öte yandan, lorazepam anksiyete tedavisinde kullanılır.
- Clonazepam'ın 1 günlük yarı ömrü, diğer taraftan Lorazepam'ın yarı ömrü yaklaşık 14 saattir.
- Klonazepam, çocuklarda devamsızlık nöbeti ve miyoklonik nöbet tedavisinde faydalı iken, Lorazepam hem çocuklarda hem de yetişkinlerde statüs epileptikus tedavisinde yararlıdır.
Sonuç
Yukarıdaki tartışmanın sonucu hem Clonazepam hem de Lorazepam'ın terapötik kullanımlarında biraz farklı olan benzodiazepin agonistleri olduğudur. Her ikisi de GABA reseptörlerinde nöral geçişi değiştirmedeki rollerini bulur.